在尘肺流行病学调查过程中发现某煤矿历年确诊患者及观察对象（O+）的比例均高于其他同类型煤矿，分析其产生的原因时，下列诸原因中哪种可能性最小（）

A.矿尘中游离SiO₂含量高于其他煤矿

B.矿尘中游离SiO₂不高，但煤种（如生成年代或烟煤、无烟煤）不同

C.矿尘中含有较多的钙、镁等元素

D.矿井水中含氟量较高，使井下水蒸气中含氟

E.当地居民中结核病患病率较高

患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿哕音，血白细胞11.0×10⁹/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是

A．急性支气管步
B．慢性支气管炎急性发作
C．肺结核
D．支气管哮喘
E．肺癌