问题
多项选择题 案例分析题
男性，32岁，4天前，用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查：右眼视力眼前手动，球结膜轻度充血，10点方位角膜见3mm大小全层伤口，伤口水肿，前房深度正常，房水（+），下方积脓1mm，虹膜纹理不清后粘连，10点虹膜中周处有一穿通口，瞳孔4mm×3．5mm，对光反射消失，瞳孔区纤维性膜样渗出，晶状体混浊，看不清视网膜，眼压T。
应该做的检查项目是（）
A.眼眶CT
B.B超
C.MRI
D.眼眶X线照片
E.UBM
答案
参考答案：A, B, D
解析：该题是临床综合分析题。该病例根据外伤史(异物射伤史)和眼科常规检查，应诊断为眼球贯通伤，眼内异物，化脓性眼内炎和外伤性白内障。患者因用锤子敲打石头时受伤，眼内异物很可能为铁质异物，因此MRI检查应为禁忌。角膜、虹膜有穿通口，说明异物位于眼球后段，UBM检查无意义。患者角膜伤口已闭合，前房深度正常，可做B超检查。眼眶CT及X线照片检查可确诊有无异物残留。
