毒蛇咬伤现场急救的首要措施是（）。

A.距伤口近心端5cm处环行缚扎

B.大量清水冲洗伤口

C.用消毒尖刀将咬痕处挑开

D.肢体肿胀处可外敷中草药或南通蛇药片

E.用普鲁卡因做肢体环状阻滞

男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38．2℃，BP80／60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次／分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。

该患者目前应考虑最可能的情况是（）。

A.肠麻痹，肠梗阻

B.腹腔内感染

C.急性尿潴留

D.阑尾残端瘘

E.腹腔内出血