患者，女性，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余，在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断为（）

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.消化性溃疡

D.心绞痛

E.肠系膜动脉栓塞

慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）。

A.三磷酸腺苷

B.肌苷

C.果糖二磷酸钠

D.旷酮酸

E.叶酸