邢女士，38岁，教师。既往身体健康。上午上课时发病，四肢无力，进行性加重，中午来诊。体检：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍。病人和家属情绪十分紧张。

首先要考虑的诊断是（）

A、重症肌无力

B、周期性瘫痪

C、急性脊髓炎

D、吉兰-巴雷综合征

E、癔病发作