问题
单项选择题 A3型题
张女士。48岁。风心病史20年,半月前,因龋齿拔牙,而后出现发热、寒战、盗汗伴四肢关节肌肉酸痛。2日前突然偏瘫失语。体检:T39℃。口腔黏膜及眼结合膜有出血点及淤点,视网膜中心可见Roth斑,手掌可见Janeway点,心脏听诊有心杂音性质的改变,腹软,脾肋下未及,右侧肢体肌力0级,左侧正常。
根据首优原则,该病人最主要的护理诊断是()
A、体温过高
B、营养失调:低于机体需要量
C、躯体移动障碍
D、语言沟通障碍
E、焦虑
答案
参考答案:A