男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑（）

A.颈椎间盘突出

B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤

C.颈部软组织损伤

D.颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤

E.胸椎骨折并脊髓损伤

一般说来，使医患之间信托-契约关系能够得到理想体现的是（）

A.双方冲突型

B.患者主导型

C.主动-被动型

D.指导-合作型

E.共同参与型