患者，男性，42岁，饱餐及饮酒后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛无明显缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。最可能的诊断是（）

A.上消化道溃疡穿孔

B.急性重症胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性绞窄性肠梗阻

如何鉴别口腔黏膜的糜烂面和溃疡面()

A．糜烂面一般鲜红；溃疡面常有假膜覆盖

B．糜烂面表面一般平滑而湿润；撕去溃疡表面的假膜，通常可见损害是凹陷的

C．水疱破溃后形成的是糜烂面；尖锐的牙嵴长期刺激黏膜形成的一般是溃疡面

D．黏膜糜烂愈合后不留瘢痕；创伤性溃疡如果不进行有效的治疗，将会有恶变的可能

E．以上都对