患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病史10年，有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡，呼之不醒，即送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压160/90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。

此时患者最主要的护理诊断是（）

A.言语沟通障碍

B.潜在并发症：脑疝

C.气体交换受损

D.躯体移动障碍

E.有感染的危险

河长制监督机制指的是（）

A.政府监督和群众监督

B.政府监督和公众监督

C.政府监督和社会监督

D.上级监督和社会监督