下列哪项因素与发病率的变化无关（）。

A.防疫措施的有效与否

B.患病率的升高或下降

C.疾病诊断水平的提高或下降

D.诊断标准的变化

E.致病因素的作用明显加强和减弱

质量管理是一个组织全部管理职能的组成部分，质量管理工作的内容包括( )。

A．组织结构

B．程序

C．过程

D．改进