下列哪一种疾病的血象血小板减少，骨髓象中血小板和巨核细胞均减少

A．自身免疫溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan's综合征)

B．巨幼细胞性贫血

C．脾功能亢进

D．再生障碍性贫血

E．慢性特发性血小板减少性紫癜

男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压150mmHg(20kPa)，舒张压100mmHg(13.3kPa)；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压稳定期间，收缩压140mmHg(18.7kPa)，舒张压90mmHg(12kPa)：血脂改变不明显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检查，血压：收缩压180mmHg(24kPa)，舒张压120mmHg(16kPa)；血脂仍然较高；其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推搡动作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼吸、心跳停止死亡。

导致患者直接死亡的原因是

A．脑水肿
B．脑软化
C．脑梗死
D．脑出血
E．冠状动脉性猝死