患者，男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/min，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V₁外各导联ST段抬高。

入院第3天，血压90/75mmHg，颈静脉怒张，气急不能平卧，病情变化应考虑为（）

A.再次肺栓塞

B.心肌梗死扩大范围

C.心脏压塞

D.败血症

E.心脏腱索断裂

在人际沟通的不同层次中，对陈述事实的沟通描述正确的是

A．在沟通双方已建立信任感时，多采用此方式

B．多加入个人意见

C．不利于护士了解患者的情况

D．主要是让患者叙述，护土最好不要用语言或非语言行为影响患者的陈述

E．属沟通中的最低层