雨过天晴，爬出洞穴暴露在阳光下时间过长的蚯蚓会死亡，主要原因是[ ]

A．体壁脱水，不能呼吸

B．活动的完成依赖于水

C．缺少食物

D．缺少水环能取食

案例三：女性，32岁，双眼上睑下垂1个月，半月前出现复视，以上症状晨起较轻，劳累或傍晚加重，神经系统检查未能发现异常。

可能性最大的诊断是（）