男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压 150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×10⁹/L，中性85%。对该患者的最佳处理是

A．立即剖腹探查

B．急诊室留观

C．止痛、抗炎

D．胃肠减压，择期行修补术

E．急作腹股沟疝手术，并作肠切除准备

结合教学实践，分析学生学习动机的培养和激发。