患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。

为明确诊断，此患者下一步最需要做的检查是（）

A.腹部超声

B.腹部MRI

C.腹部增强CT

D.上消化道造影

E.肝、肾功能检查

墨菲氏征阳性见于( )。

A．急性阑尾炎
B．急性胆管炎
C．急性胆囊炎
D．急性胰腺炎
E．胃十一指肠溃疡急性穿孔