参考答案：

采用A、B、C、D、E五档表述方式。

A.优秀，有持续改进，成效良好。

B.良好，有监管结果。

C.合格，有制度、流程且能有效执行。

D.不合格，仅有制度或规章或流程，未执行。

E.不适用，卫生部门根据医院功能任务未批准或同意不设置的项目。