患者女性，48岁，若干年以来左下后牙咀嚼乏力，并伴有牙龈反复肿痛，检查：可见左下5深龋，牙体呈暗黄色，冷，热诊均无反应，叩痛（+），可探及宽而深的牙周袋。X线片检查见骨吸收区围绕根尖区并向牙槽嵴顶处逐渐变窄。

最为合理的临床诊断为（）

A.根尖炎

B.成人牙周炎

C.牙周-牙髓联合病变

D.慢性牙周脓肿

E.慢性根尖周脓肿

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