内生肌酐清除率降至多少，提示肾功能重度损害（）

A.80ml/min以下

B.60ml/min以下

C.50ml/min

D.40ml/min以下

E.30ml/min以下

男性，70岁。左下肢疼痛2年，加重1个月。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高35°，加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能（）

A.腰肌劳损

B.腰椎骨质增生

C.腰椎弓根峡部裂

D.腰椎间盘突出

E.闭塞性脉管炎