女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。

最适宜的治疗措施是

A．维持原治疗方案

B．改用皮质激素

C．加用青霉素

D．选用慢作用抗风湿药

E．应用皮质激素加慢作用抗风湿药

影响奢侈品、旅游、大件商品销售的主要因素是( )

A．国民收入
B．个人总收入
C．个人可支配收入
D．个人可任意支配收入