胸部外伤后开胸探查手术的指征是（）

A.胸内异物

B.膈肌破裂

C.气管支气管损伤

D.胸内持续出血

E.以上都是

男，29岁。牙龈疼痛3天，近一周来经常加班，吸烟史10年，20支/天。检查口腔卫生差，牙面大量牙石和烟斑，上、下前牙区的龈 * * 尖端变平，上前牙龈缘虫蚀状，表面有灰白伪膜，可被擦去，露出鲜红出血的创面。该患者最可能的诊断是

A．边缘性龈炎

B．急性龈 * * 炎

C．急性坏死溃疡性龈炎

D．慢性成人牙周炎

E．快速进展性牙周炎