中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。

入院后第2天，患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克，其原因为（）

A.肺栓塞

B.胸膜炎

C.自发性气胸

D.心肌梗死

E.主动脉窦瘤破裂

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