女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2月，体检：脉搏113次／分，血压21．5／9kPa，消瘦，目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次／分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。

首选的治疗方案为（）

A.手术

B.放射性碘治疗

C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

E.抗甲状腺药物治疗

对合并肾功能不全的慢性心功能不全患者，应用强心苷时禁用负荷量。