男性，37岁。突然呕鲜血1000ml。查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀，无压痛，移动性浊音阳性，血压70/48mmHg，脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是（）.

A.急诊分流手术

B.急诊断流手术

C.三腔二囊管压迫

D.立刻应用止血药

E.先内科保守治疗，稳定后再手术

“忠言逆耳”指的是影响有效沟通的障碍中的（）。

A.个人因素

B.人际因素

C.结构因素

D.技术因素