患者，男，69岁，肝硬化病史8年。近1年来明显消瘦、乏力，右上腹胀痛，低热。5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体：贫血貌。BP90/50mmHg，P112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断是

A．结核性腹膜炎

B．自发性腹膜炎

C．肝癌结节破裂

D．腹腔转移癌

E．肝门静脉血栓形成

双胍类降糖药主要作用机制为

A．抑制葡萄糖异生
B．加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖
C．刺激胰岛素分泌
D．抑制胰高血糖素分泌
E．抑制生长激素分泌