女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5mmol/L，CB46.8mmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L，ALT56U/L，ALP820U/L，GGT94.5U/L，IgG19.6g/L，IgA16.9g/L，IgM8.6g/L，B超肝脾肿大，总胆管，6mm，肝内胆管无扩张。

该例应进行的最重要的检查是下列哪一项（）

A.肝活组织检查

B.逆行胰胆管造影（ERCP）

C.静脉胆道造影

D.肝核素扫描

E.选择性腹腔动脉造影

左心房增大的X线表现，下列哪项应除外()

A．左心缘出现4个弓，第3弓特别突出

B．降主动脉左移

C．双心房或双心缘阴影

D．心尖明显下移

E．左主支气管受压抬高