男性，75岁。近3个月出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵，双手背明显水肿，实验室检查类风湿因子阴性，双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选 （）

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.来氟米特

D.甲氨蝶呤

E.羟氯喹

热力管道按系统形式分，（）的特点是直接消耗一次热煤，中间设备少，但一次补充量大。

A．开式系统

B．闭式系统

C．蒸汽系统

D．凝水系统