女性，41岁，吞咽困难3年，有时进流质困难，伴呕吐，胸骨后疼痛。X线检查：食管吞钡下端呈锥状狭窄，上端扩大；患者做跳跃动作时，钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流，狭窄部有纵行规则的粘膜皱襞。首先应考虑为()

A．食管癌

B．食管憩室

C．贲门癌

D．贲门失弛缓症

E．食管平滑肌瘤

人不能两次踏进同一条河流。这个命题表达的是

A．辩证法的运动观点

B．形而上学机械论的运动观点

C．相对主义诡辩论的运动观点

D．唯心主义的运动观点