参考答案：

（1）调查方法及经过；

（2）受种者基本情况，包括姓名、性别、出生时间、家庭住址、户籍地址等；

（3）受种者接种情况，包括本次接种组织实施情况、接种同批次疫苗其他人员反应情况、同批次疫苗使用及库存情况；

（4）既往史，包括既往健康状况、家族史、过敏史等，既往接种史、不良反应史，婴幼儿应调查其出生情况、母亲怀孕及生产情况等；

（5）受种者发病情况；

（6）受种者诊疗、临床辅助检查、病原学检测及尸检等情况；

（7）当地已采取的措施；

（8）初步印象；

（9）处置建议。