明太祖朱元璋生前有两种主要画像流传至今，但形态各异。第一种朱元璋画像黑黑的大脸，脸特别长，额骨隆起，脸上布满大大小小的土斑，留有稀疏的胡须，两眼炯炯发光，眉毛又浓又粗，眉眼都向上吊竖着，鼻子很大，鼻孔问上翘起，耳朵很长，几乎垂到肩膀上，嘴又大又宽，下巴比上额突出许多。其相貌，使人感到威严、凶狠。第二种朱元璋像，脸庞丰满，神态慈祥，其相貌显得和善多了，而且给人以雍容华贵的感觉。

你认为哪一种画像是朱元璋的真相？理由何在？为什么朱元璋的画像有这么大的差异？

4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（＋＋＋），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。

如果此患儿有持续性氮质血症，诊断是（）

A.慢性肾炎

B.IgA肾病

C.单纯性肾炎

D.肾炎性肾病

E.膜性肾病