男，18岁，上腹部被实性硬物击伤6h，诉腹部疼痛，呕吐2次而来院急诊。体格检查：血压16/12kPa，脉搏。108次/min，体温37.8℃，腹胀，压痛明显，以中上腹偏右为甚，伴腹肌紧张和反跳痛肠鸣音消失。血白细胞为22×10 9/L，中性细胞0.78。可能性最大的诊断是

A．右肾挫伤

B．腹壁挫伤

C．腹膜后血肿

D．肠破裂

E．肝破裂

具有特质性焦虑的人焦虑水平更低。