女，36岁。呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。其最可能的诊断是（）。

A.特发性肺动脉高压

B.风湿性心脏瓣膜病

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.扩张型心肌病

下图是我国黄土高原某地等高线地形示意图（单位为米）。读图回答下列题：

该地地表土层为陆相沉积物，其历史成因中的外力作用形式与该物质输送方向表现为（）

A.流水作用、向东南方向输送

B.海浪作用、向沿海地区输送

C.冰川作用、向低纬地区输送

D.风力作用、向东南方向输送