患者女，48岁，反复出现双乳月经前胀痛3年，发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。

经超声检查发现双乳内有数个直径为0.5～1.5cm的囊性病变，壁光滑。下一步较恰当的处理是（）

A.手术囊肿切除

B.定期随诊，观察病变的变化

C.行理疗

D.口服三苯氧胺

E.口服醋酸甲羟孕酮

蛋白质-热能营养不良最早出现的症状是（）

A.体重不增

B.体重下降

C.精神萎靡

D.肌肉松弛

E.智力发育迟滞