(4—7题共用题干)

    55岁，女性，双手不能紧握、腕关节肿痛1年，近2个月上述症状加重伴张口受限、低热、咽痛，查血常规WBC  7．2×10⁹/L，血小板330×10⁹/L，血红蛋白89g/L，尿常规及肝肾功能正常，RF230U／L。

若该患者胸片显示双中下肺见弥散性毛玻璃状阴影，则首选治疗药物为

A．NSAID

B．甲氨蝶呤

C．生物制剂如TNF—α拮抗剂

D．输注红细胞，纠正贫血

E．糖皮质激素

慢性骨髓炎骨膜反应的X线表现是（）

A.与骨皮质表面平行的线状阴影

B.花边状

C.葱皮样

D.放射状

E.袖口状