女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。

诊断为尤文肉瘤，主要应与以下哪一种病变相鉴别()

A．骨结核

B．骨囊肿

C．化脓性骨髓炎

D．骨纤维肉瘤

E．骨纤维异样增殖症

辽委发[2004]4号文件对企业和原未享受公费医疗的事业单位离休干部医药费是怎样规定的？