男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为（）

A.痰细菌培养

B.肺功能测定

C.血清癌胚抗原测定

D.纤维支气管镜检查

E.结核菌素试验

营养不良是指患者体重比标准体重至少应减少( )

A．5%

B．10%

C．15%

D．20%

E．25%