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问题 单项选择题

慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）

A.血清铁蛋白测定

B.血清叶酸测定

C.血红蛋白电泳

D.酸溶血试验

E.红细胞渗透脆性试验

答案

参考答案：A

解析：ITP造成慢性失血性贫血属于缺铁性贫血，所以应进行血清铁蛋白测定。

不定项选择 A3/A4型题

案例三：

一般资料：求助者，女性，17岁，高中二年级学生。

案例介绍：求助者上中学后不知什么原因出现了挤眼睛的习惯，受到父母亲的训斥。自己也认为一个女孩子挤眉弄眼很不好，但做了很多努力，没有明显效果。主动前来寻求帮助。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你的问题已经讲清楚了，在这方面我有很多成功的案例。我有个远房外甥女以前因为紧张也有这个习惯，但我帮助她解决了，现在她都结婚了，再也没有出现过类似的行为。你需要我怎样帮助你呢？求助者：我也想让您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师：作为一个女孩子，有挤眼睛的习惯，想改掉但没有成功，你因此而苦恼，作为咨询师我能理解你内心的苦恼，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询目标吧！求助者：咱们讨论？可我不懂心理学啊，再说目标就是改掉挤眼睛的坏习惯。心理咨询师：心理咨询要按照咨询目标去帮助你解决心理问题，而咨询目标需要咱们两个人共同讨论。求助者：我明白了，我就想改掉挤眼睛的毛病，今后再也不被它困扰了。心理咨询师：挤眼睛是一种行为，而行为是可以改变的。你现在每天挤眼睛大约有多少次呢？求助者：（沉默）老师说其实我上课不怎么挤眼睛，空下来的时候经常出现，我想一天总有几百次吧，大约两三百次吧。心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？求助者：最好一次都不挤。心理咨询师：根据你目前的情况看，一次都不挤是不是目标有些高了？求助者：可能吧，可我作为一个女孩子，真不能有挤眼睛的坏习惯。心理咨询师：好吧，咱们就把不挤眼睛作为第一个目标，每天一次都不挤。改变挤眼睛的行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法？求助者：两种方法？可我不懂啊！您就替我选吧。心理咨询师：好吧，我给你使用厌恶疗法改变你挤眼睛的行为。行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你挤眼睛的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合后使你产生条件反射，当你以后挤眼睛时，就会产生恐惧，就不敢再挤眼睛了，行为因此而改变了。具体的步骤是：第一步，明确目标行为，就是挤眼睛。第二步，构建焦虑等级，看看你恐惧的程度。第三步，选择厌恶刺激。第四步，把挤眼睛的行为和厌恶刺激结合起来。求助者：我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别伤到我啊！心理咨询师：你放心，我给你噪音刺激再加注射催吐剂，强度尽量小一些。求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法会不会没效啊？心理咨询师：这种方法肯定有效。求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法、认知行为疗法等。

多选：心理咨询师的开场白表现出了（）。

A．内容表达技术

B．讲了题外话

C．自我开放技术

D．开放式提问
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单项选择题

下列关于胸部按摩注意事项的说法，哪项是错误的（）。

AA、按摩时力度要视顾客的承受能力而定，一般情况下两侧 * * 按摩的力度应当相等 

B、如宾客两 * * 大小不一样，应侧重小 * * 一侧按摩 

C、做丰胸按摩时手法以刺激 * * 促进其血液循环为主 

D、 * * 下垂时，可用力向上提拉
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