男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。

首选的检查为（）

A.心电图

B.心脏常规拍片

C.心肌酶谱

D.胸片

E.超声

男性患者，胸痛发热，诊断为胸膜炎，如能听到胸膜摩擦音，在何部位最清楚

A．肺尖

B．前下侧胸壁

C．下背部

D．上背部

E．上前胸