患者女性，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查：双瞳孔2mm，对光反应正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。

该患者最可能的诊断是（）

A.双眶上裂综合征

B.动脉瘤

C.海绵窦血栓形成

D.重症肌无力

E.吉兰-巴雷综合征

支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是 _________ 及 _________ 。