患者男性，55岁。拔牙2天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39℃，脉搏 89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音。实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并 有毒性颗粒，痰液留置可分层。考虑为肺脓肿。

为明确是何种致病菌，宜进行

A．咳出的痰直接涂片

B．通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查

C．痰细胞学检查

D．咳出的痰进行细菌培养

E．尿液细菌学检查

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