女性，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。

急诊室急救处理应首先采取（）

A.气管切开或气管插管

B.胸壁切开内固定，控制反常呼吸运动

C.胸壁加压包扎，控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅

D.胸壁牵引，控制反常呼吸运动

E.胸腔闭式引流

从2009年起，河北省将逐步对未纳入扩权县（市）范围的（）产粮大县（市）实行省直接管理县（市）财政体制。

A、61个

B、62个

C、63个