男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。

此时最合适的处理是（）

A.抗生素静脉滴注

B.使用解痉剂

C.急诊手术

D.放置胃肠减压

E.手法将肿块复入

需与莱姆病鉴别的疾病有

A．神经炎

B．鼠咬热

C．恙虫病

D．病毒性脑炎

E．风湿热