问题 问答题 简答题

临床护理中如何观察痰的性质及痰量?

答案

参考答案:1)痰的性质可分为粘液性、浆液性、脓性和血性等。

①粘液性痰多见于急性支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺炎的初期,也可见于慢性支气管炎、肺结核等;

②浆液性痰见于肺水肿;

③脓性痰见于化脓性细菌性下呼吸道感染;

④血性痰是由于呼吸道粘膜受侵害、损害毛细血管或血液渗入肺泡所致。上述各种痰均可带血。

2)痰量:

①急性呼吸道炎症时痰量较少;

②痰量增多常见于支气管扩张症、肺脓肿和支气管胸膜瘘;

③排痰与体位有关痰量多时静置后可出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液或浆液脓性,底层为坏死物质;

3)恶臭痰提示有厌氧菌感染;

4)铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征;

5)黄绿色或翠绿色痰,提示铜绿假单胞菌感染;

6)痰白粘稠、牵拉成丝难以咳出,提示有白色念珠菌感染;

7)大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物,提示棘球蚴病(包虫病);

8)粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。如果日咳数百至1千毫升浆液泡沫痰,还需考虑肺泡癌的可能。

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