男性患者，60岁。慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2日，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次/分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。

该患者可能诊断为（）

A.冠心病，心力衰竭，心律失常

B.高血压，合并脑出血

C.肺源性心脏病合并冠心病，呼吸衰竭

D.呼吸衰竭，肺性脑病

E.肺源性心脏病合并冠心病，心力衰竭，呼吸衰竭

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