男性，30岁，主诉：乏力3个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未触及，肝未触及，脾大肋下5cm；辅助检查：血常规：HGB90g/L，WBC170×10⁹/L，PLT300×10⁹/L，原粒细胞0.01，晚幼粒0.4，杆状核0.34，分叶核0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP-。

如需明确诊断，应首选做的检查是（）

A.肝脾B超

B.腹部CT

C.骨髓检查和活检

D.血沉

E.蛋白电泳

不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是（）

A.铁利用不良

B.组织铁储量减少

C.血红素合成障碍

D.红细胞无效生成

E.与血红素合成有关的酶、辅酶缺乏，活性减低