儿童，2岁，头、躯体烧伤，总面积36％，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／min，体温38℃，血压80／50mm．Hg，尿少，经输入5％葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／min，出现惊厥

此时应做哪项检查（）。

A.测尿量、尿比重，查眼底

B.抽血做细菌培养

C.做心电图

D.做胸透

E.创面活检

公共部门绩效管理存在着哪些困难？