工程变更是建筑施工生产的特点之一，主要原因包括( )。

A．承包方对项目提出新的要求

B．由于现场施工环境发生了变化

C．由于设计上的错误，必须对图样作出修改

D．由于招标文件和工程量清单不准确引起工程量增减

E．由于使用新技术有必要改变原设计

男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽，咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，BP150／90mmHg．心率130次／分，房颤心律，双肺底湿性啰音，下肢无水肿。

此病人出现病情加重最可能的诱因是（）

A.精神紧张

B.呼吸道感染

C.钠摄入过量

D.药物负性肌力作用

E.肾功能不全