7个月男孩，喂养困难。呼吸急促、表浅，频率每分钟80次，稍咳，无发热、无鸣。肺部有干啰音，肝肋下4cm，心脏扩大，心率每分钟达180次，闻及奔马律，骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，颜面部水肿，鼻唇三角区青紫，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大（）

A.大型室间隔缺损

B.中毒性心肌炎

C.，支气管肺炎

D.心糖原累积症

E.心内膜弹性纤维增生症

为了防止湿冻伤，应保持艇、筏内温暖干燥，经常活动手脚和全身关节。（）