质量保证体系是为使人们确信某产品或某项目服务能满足给定的质量要求所必需的全部有计划有系统的活动。质量保证体系是企业内部的一种管理手段。在合同环境里，质量保证体系是施工单位取得建设单位信任的手段。

建立组织统一的宗旨及方向，创造并保持使员工能充分参与实现组织目标的内部环境。这是质量管理体系八项原则的( )原则。

A．管理的系统方法

B．领导作用

C．全员参与原则

D．持续改进

下列哪项不是气不固证的临床表现（）

A.自汗不止

B.小便失禁

C.滑胎

D.崩漏

E.呼吸微弱而不规则