男性，60岁，皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄，大便灰白色，查体：触诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块，诊断首先考虑为

A．胰头癌
B．壶腹癌
C．十二指肠癌
D．肝门部胆管癌
E．胆总管下端癌

5岁患儿，发现心脏杂音，唇发绀4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。

患儿缺氧发作的原因主要是（）

A.脑血栓形成

B.血液黏稠度增加

C.右向左分流量突然增加

D.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

E.以上都不是