问题
问答题
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病如何进行治疗
答案
参考答案:(1)糖皮质激素:泼尼松最为常用,100mg每日早晨1次顿服,3~4周后视病情改为隔日用药并逐渐减量维持,如果病情恶化,可以重复应用大剂量。缓解期也应小剂量维持。
(2)免疫抑制剂:激素治疗失败者可用环磷酰胺每日2mg/kg或硫唑嘌呤3mg/kg,对部分患者有效,需注意对骨髓造血功能的影响。
(3)静脉注射免疫球蛋白:0.4/(kg·d),连用5日。与小剂量激素合用可维持更长时间的疗效。
(4)血浆交换:为本病的首选治疗,疗程6周,前3周每周2次,后3周每周1~2次。之后可定期进行肺栓塞(PE)治疗。